stikes telogorejo semarang

Pendaftaran Mahasiswa Baru

Nama dan tanggal lahir harus sesuai dengan akta kelahiran

PILIHAN PRODI

Pilihan Program Studi 1 *

Tahun Akademik

Pilihan Program Studi 2 *

Nb. Pilihlah selain Pilihan Program Studi 1

Pilihan Program Studi 3 *

Nb. Pilihlah selain Pilihan Program Studi 1 & 2

Pilihan Program Studi 4 *

Nb. Pilihlah selain Pilihan Program Studi 1,2,3

Pilihan Program Studi 5 *

Nb. Pilihlah selain Pilihan Program Studi 1,2,3,4

Pilihan Program Studi 6 *

Nb. Pilihlah selain Pilihan Program Studi 1,2,3,4,5

DATA PRIBADI

Nama Lengkap *

Tempat/Tanggal Lahir *

No KTP *

Alamat Lengkap *

Nomor Telepon (WA) *

Email Pribadi *

DATA ORANG TUA

Nama Ayah *

Pekerjaan Ayah *

Nama Ibu *

Pekerjaan Ibu *

Nama Wali

Pekerjaan Wali

DATA ASAL SEKOLAH & LAINNYA

NISN *

Lulus SMA Tahun *

Provinsi Asal Sekolah

Asal Sekolah *

Informasi Diperoleh dari *

Nama (yang memberi informasi)

Jalur Penerimaan *

Alasan Mendaftar *